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アンバサダー オンラインエントリー

Input form

お手続きの前に必ず、ご紹介者の方からの説明を受け、ビジネスパケット(概要書面)をお受け取りになってください。

Required
 
Any お手元のアンバサダー登録申請書の右上に記載されている番号です
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Required
Required [姓][名]
Required --
Required [姓][名]
Required [セイ][メイ]
Required   
Required 西暦
Required 確認の為、2回入力して下さい。

[確認]
Required --
Any --
Any --
Required [半角数字][ハイフン無し]


Any ご登録住所と同じ場合は、入力不要です。
[半角数字][ハイフン無し]



電話番号--
Required
[ウェルカムキット(5,000円)と送料(880円)込みの税込価格です]

[その他の製品]をご希望の場合は、こちらに製品名と数量、金額を入力して下さい。
450PT以上で3ポジション登録 150PT以上で1ポジション登録となります。
製品代金の他に、ウェルカムキット(5,000円)と送料(880円)が必要となります。
Required   
ペイメントID

ペイメントIDによるクレジットカード支払いは、
こちらから数字8桁のペイメントIDを取得して入力して下さい。
Any
[その他の製品]をご希望の場合は、こちらに製品名と数量、金額を入力して下さい。
Any   

[ペイメントID(クレジットカード) ]お支払いについて
※毎月1日決済となります。
※ 26日以降のご登録の場合は、翌月は15日、翌々月から毎月1日に決済となります。

Required   

[ポジション指定する]の方のみ、以下を入力して下さい。
直接上位者
[アンバサダーID番号]

[姓]
[名]
[位置]
  
※ ポジションの指定についてはご紹介者様にご確認ください。
※ 1ポジション登録の方の場合、ご紹介3人目以降に、ポジション指定が可能です。
(1人目は紹介者の左、2人目は紹介者の右に配置されます)
Any
ご入力いただいた内容及び、ボーナス振込口座をすべてご記入いただいた「アンバサダー登録申請書」の画像ファイルです。
ファイルサイズ10MB以下、指定可能なファイルの種類 .jpg.png.pdf
Any
ご記入ご署名いただいた「コンプライアンスチェック票」の画像ファイルです。
ファイルサイズ10MB以下、指定可能なファイルの種類 .jpg.png.pdf
Any
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